La relazione arriva al Fascicolo

Sì, assolutamente. A partire dal 31 marzo 2026, tutti gli psicologi — sia medici che non medici — che esercitano privatamente o in strutture private sono obbligati ad alimentare il Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0 con le relazioni delle valutazioni psicologiche erogate. Questo obbligo è stato chiarito dal Ministero della Salute e dai Decreti di implementazione del FSE 2.0. Non è una scelta opzionale: rientra tra gli obblighi professionali secondo le linee guida CNOP.

Relazioni psicodiagnostiche e referti di valutazione psicologica. Nello specifico:

• Relazione psicodiagnostica: documento che sintetizza l’anamnesi psicologica, gli strumenti testistici utilizzati (MMPI-2, Rorschach, WAIS, WISC, TAT, ecc.), la diagnosi ICD-10 e il percorso terapeutico raccomandato.
• Referto di valutazione psicologica: documento clinico che descrive la valutazione eseguita, i risultati dei test, il quadro psicodiagnostico e le indicazioni per il trattamento.
• Relazione clinica per percorsi terapeutici (se il paziente accede a sessioni di terapia): in questo caso, puoi documentare le sedute, i progressi verso gli obiettivi, e inviare periodicamente report di follow-up al FSE, sempre nel rispetto della riservatezza.

I documenti devono essere in formato CDA2 HL7 e firmati digitalmente entro 5 giorni dalla prestazione.

Sì, la privacy è massima. I dati psicologici sono categoria speciale secondo l’art. 9 del GDPR (Regolamento UE 679/2016). BeebeeDoc applica protezioni rafforzate:

• Crittografia end-to-end: i dati sono cifrati durante il trasporto e a riposo nei server.
• Controllo accessi granulare: solo i soggetti autorizzati (te e i tuoi delegati) possono accedere ai dati dei pazienti.
• Anonimizzazione per statistiche: se usi i dati per ricerca o valutazione di esiti, vengono anonimizzati.
• Log di audit completi: ogni accesso ai dati è registrato. Puoi controllare chi ha visto cosa e quando.
• Conformità NIS2: adottiamo il nuovo standard europeo di cybersecurity per le infrastrutture critiche.

I tuoi pazienti rimangono sempre i proprietari dei loro dati. Il consenso informato per il trattamento dei dati psicologici è obbligatorio e documentato in BeebeeDoc.

BeebeeDoc genera automaticamente le relazioni nel formato CDA2 HL7 certificato dal Ministero. Quando crei una relazione in BeebeeDoc, il sistema:

• Compone il tracciato HL7 CDA2 secondo le specifiche tecniche ministeriali.
• Valida i codici ICD-10 inseriti (distinti per psicologia: F40-F99).
• Assicura che i campi obbligatori siano compilati (anamnesi, diagnosi, percorso).
• Mostra eventuali errori prima della firma, così puoi correggerli.

Quando la relazione viene firmata e trasmessa al FSE, il gateway regionale esegue ulteriori controlli di conformità. Se ci sono problemi, BeebeeDoc te lo notifica in tempo reale e puoi correggere.

Il mancato invio della relazione al FSE entro 5 giorni è una violazione dell’obbligo normativo. Conseguenze:

• Violazione del D.L. 34/2020: l’obbligo è sanzionato. Il Ministero potrebbe contestare il mancato adempimento.
• Violazione delle linee guida CNOP: l’Ordine potrebbe procedere a verifiche disciplinari.
• Danno ai pazienti: il paziente non ha il referto nel suo FSE, perdendo la continuità di cura.

BeebeeDoc ti aiuta a non sbagliare: genera la relazione al termine della valutazione, la firma ti impiega pochi secondi, e il sistema trasmette immediatamente al FSE. Non c’è rischio di dimenticanza. Puoi impostare promemoria automatici se preferisci.

Tre cose: l’abilitazione presso la propria regione, la firma elettronica configurata e le schede impostate per produrre il documento previsto. L’accreditamento ministeriale della piattaforma è già a posto e non va richiesto dal professionista.

I gateway regionali sono distinti, quindi serve l’abilitazione in ciascuna regione in cui si eroga la prestazione. Dal gestionale l’invio resta lo stesso: cambia la destinazione, non il modo di lavorare.

L’esito torna nel gestionale e resta associato al documento, con la data. È la traccia da avere quando si deve dimostrare di avere trasmesso nei tempi.